Valoración de la probabilidad de muerte del paciente traumatizado / Evaluation of death probability in traumatized patients

Se realizó un estudio retrospectivo con la finalidad de valorar las condiciones de ingreso de los pacientes traumatizados, y al mismo tiempo conocer la probabilidad de fallecer de cada uno de ellos. El estudio comprendió un periodo de 12 meses e incluyó 156 pacientes. Se obtuvieron los valores de la escala de trauma, basados en la escala abreviada de lesiones y la calibración del índice de severidad de lesiones. Se utilizó el método del índice revisado de la severidad del trauma para calcular la probabilidad de muerte de cada paciente. Con este método se encontró que los sujetos fallecidos tenían una probabilidad de morir mayor del 50 por ciento; sin embargo, 29 pacientes con la misma probabilidad sobrevivieron. Se concluye que los índices para valorar la severidad del trauma son útiles para la comprensión de la epidemiología y valoración de la calidad de atención del truma. Se enfatizan los lineamientos generales de la primera fase de reanimación

Síndrome de choque tóxico relacionado a implantes mamarios: informe de una paciente / Toxic shock related to breast implants. Report on one patient

Objetivo. Describir el caso clínico de una paciente que presentó síndrome de choque séptico después de colocación de prótesis mamarias. Sede. Hospital American British Cowdray (ABC), departamentos de cirugía general, cirugía plástica y medicina interna. Descripción del caso. Femenino de 32 años a quien se le colocaron implantes mamarios en posición retropectoral; 24 horas después presentó fiebre de 39.0ºC, eritema generalizado, vómito, taquicardia de 120 por minuto, hipotensión arterial de 60/40, taquipnea de 30 por minuto. Los cultivos en serie aislaron estafilococo aureus en material de implante derecho y en la sangre. Recibió tratamiento con soluciones critaloides, esteroides y anti-microbianos (dicloxacilina a la cual resultó sensible el S. aureus). Se dio de alta 7 días después